Принципы формирования полисов ДМС для сотрудников могут учитывать различные факторы: категорию должности, возраст сотрудника, его вклад в общее дело и стаж работы в компании. В целом все это дело корпоративной политики и кадровой стратегии. Тем не менее, страхование здоровья сотрудников предусматривает включение в программу ДМС специальных опций, без которых страхование работников будет восприниматься как недостаточно проработанный элемент льгот. В статье несколько современных возможностей корпоративного ДМС, которые точно будут востребованы и покажут работодателя с лучшей стороны.
Подробнее о том, как почему работодателю вообще выгодно заботиться не только о здоровье, но и в целом о благополучии сотрудников в статье
Содержание
Персональный медицинский координатор Мобильное приложение с личным кабинетом Онлайн-прием и телемедицина в корпоративном ДМС Обеспечение необходимыми медикаментами |
Примеры базовой и расширенной программы ДМС |
Персональный медицинский координатор
Страхование сотрудников по ДМС в формате традиционного полиса предполагает, что, когда застрахованный решает обратиться за медицинскими услугами, он звонит в колл-центр или действует через личный кабинет на соответствующей электронной площадке. После обработки запроса обезличенными специалистами, человек либо получает доступ к услуге, либо корректирует свой запрос.
Если же в страхование сотрудников внесена опция персонального координатора, или, по-другому, врача-куратора, конкретный специалист становиться посредником между медицинским учреждением и пациентом. Куратор выполняет следующие функции:
-
консультирует по услугам и локациям;
-
информирует о новшествах;
-
решает вопросы с записями и переносами;
-
дает медицинские консультации.
Само по себе наличие врача-куратора воспринимается людьми как плюс страховки. Но только в том случае, когда доступ к этому специалисту не затруднен из-за его большой нагрузки. Иначе это будет воспринято как препятствие на пути к получению медицинских услуг. То есть медицинский координатор должен быть доступен не только по телефону, но и в электронной почте и популярных мессенджерах и давать возможность сотрудникам получать полезную информацию без похода к врачу.
Как разработать систему мотивации, что включить в программу wellbeing, чем мотивировать кроме денег, узнаете на нашем курсе. |
Мобильное приложение с личным кабинетом
Упростить взаимодействие сотрудника с медицинским учреждением можно с помощью мобильного приложения. Сегодня эта опция считается почти что обязательной для многих страховщиков. В идеале через такое приложение можно получить быстрый доступ к алгоритму записи, списку врачей и услуг, посмотреть содержание своей страховки, заказать туристический полис или нужную справку. А еще задать любой вопрос в личном кабинете и получить на него ответ.
Еще одна полезная функция для приложения – кабинет для HR, который курирует проект ДМС для сотрудников компании. Здесь представитель работодателя актуализирует список застрахованных, добавляет в него и исключает сотрудников, а также знакомится со статистикой по обращениям. Информация о том, какую клинику, к каким специалистам, с какими проблемами обращаются люди поможет скорректировать программу ДМС в будущем.
Обратите внимание! Снизить стоимость корпоративного ДМС можно, если оформить договор с франшизой, в рамках которого сотрудник будет сам покрывать часть расходов, например, процедуры до 3 000 рублей в месяц. Или отказаться от стоматологии и выбрать медучреждение более низкого ценового уровня. |
Онлайн-прием и телемедицина в корпоративном ДМС
Главный плюс телемедицины в том, что технология обеспечивает возможность давать дистанционные консультации в рамках корпоративного страхования сотрудников. Это касается в первую очередь неотложной помощи, подготовки к обследованиям, расшифровки анализов, назначении лечения и лекарств.
Услуга особенно актуальна там, где у большого числа застрахованных нет возможности часто посещать медицинские учреждения, в том числе из-за локации и дефицита времени. Еще один плюс телемедицины в том, что обратившийся может получить консультацию даже в выходные и праздники – это важно для экстренных страховых случаев.
Телемедицина как опция может входить в стандартный пакет ДМС, а может выступать как самостоятельная услуга по отдельному договору. Тогда ее можно считать альтернативной ДМС, если у компании не хватает бюджета на полный пакет услуг. К тому-же это отличный способ обеспечить медицинской помощью сотрудников отдаленных подразделений и сделать эту помощь доступнее большему количеству людей: удаленными сотрудниками или к, примеру, вахтовиками и командировочными. В современном мире онлайн визит к врачу вполне способен заменить очный прием.
Среди поводов обратиться к услуге телемедицины – это первая помощь в экстренной ситуации или полноценная подготовка к обследованию. Например, к гастроскопии или колоноскопии, когда требуется принимать определенные составы и ограничить свой рацион. Также телемедицина поможет получить второе мнение по лечению болезни, воспользоваться консультацией по профилактике заболевания и уточнить назначения после очного посещения врача.
Обеспечение необходимыми медикаментами
Работодатель в рамках страховки работников может также взять на себя расходы на частичное или полное обеспечение лекарствами, которые выписывают врачи утвержденных лечебных организаций. При этом система работает так, что сомнительные лекарства в сомнительных местах приобрести по страховке невозможно – только в утвержденных сторонами договора аптеках и при одобрении врачом-куратором.
Можно устроить процесс и так: работодатель выбирает долю от стоимости лекарств, которую он готов субсидировать, или максимальную сумму за конкретный период, которой можно покрыть визит в аптеку за счет страховки.
Аптечная программа может стать ценным конкурентным преимуществом для компании, которой требуется массовый персонал во многие объекты. Например, в сети супермаркетов, на производства – в том числе и с помощью обеспечения людей лекарствами можно добиться от них большей лояльности и привязанности к одному месту работы.
Совет. Прежде чем оформить ДМС, проанализируйте современные предложения от разных компаний. Целесообразно обращать внимание на несколько факторов. Хорошо, если страховка сотрудников покрывает затраты на лекарства в принципе. А еще на то, как действует полис – страховщик компенсирует расходы на оговоренные позиции постфактум или нужно каждый раз обсуждать возможность купить те или иные препараты и сумму. Важно обговорить, где можно покупать лекарства по полису и каковы сроки доставки медикаментов. Отдельно стоит прописать список препаратов, которые страховка не покрывает. |
Периодическая диспансеризация в программе ДМС
Диспансеризация не просто формальность, к которой большинство людей относятся несерьезно. Это действенный инструмент программы заботы о благополучии сотрудников, если процесс правильно организован и налажено информирование о пользе профилактических осмотров на работе.
Благодаря такой профилактике получится выявлять заболевания на ранней стадии, предупреждать проблемы со здоровьем и начинать действовать, пока ситуация не усугубилась. Это выгодно и самому работодателю, потому что в итоге снижается количество обращений сотрудников за дорогими медицинскими услугами. Да и сама опция диспансеризации не особо утяжеляет бюджет в сравнении с тратами на лечение, а напротив, помогает сэкономить чек в будущем, ведь у страховой не будет повода повышать стоимость обслуживания договора.
ДМС уволенного сотрудника
В целом медицинские услуги за счет работодателя предоставляются работнику в качестве льготы внутри компании, а действие ДМС при увольнении сотрудника прекращается.
Однако в нормативных документах компании можно прописать случаи, когда уволившийся сотрудник может еще какое-то время пользоваться своей страховкой. Например, до конца действия договора или год после увольнения. Здесь все зависит, от воли работодателя и причин увольнения.
Если трудовой договор расторгается по соглашению сторон, в документе можно прописать условие о сохранении за работником права на получение ДМС на определенный срок. Иногда право на ДМС сохраняют в случае увольнения работника по собственному желанию или при переходе специалиста на пенсию.
Примеры базовой и расширенной программы ДМС для сотрудников скачайте по ссылке